Síndrome de Zollinger-Ellison

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El síndrome de Zollinger-Ellison es un padecimiento causado por un tumor que se llama gastrinoma, se localiza generalmente en el páncreas y produce altos niveles de gastrina en la sangre. En este síndrome se produce un aumento de los niveles de la hormona gastrina, haciendo que el estómago produzca exceso de ácido clorhídrico. A menudo la causa es un tumor (gastrinoma) del duodeno o del páncreas producen la hormona gastrina. La gastrina ocasiona a una producción excesiva de ácido que puede llevar a úlceras pépticas en casi el 95% de los pacientes.

Síntomas

  • Diarrea crónica
  • Dolor en el esófago, especialmente entre las comidas y después por la noche
  • Náuseas
  • Respiración con dificultad
  • Vómitos de sangre (sangre digerida)
  • Desnutrición
  • Pérdida de peso debido a la pérdida del apetito

Diagnóstico

La sospecha clínica de síndrome de Zollinger-Ellison puede ser despertado cuando los síntomas anteriores resulten resistentes al tratamiento, cuando los síntomas son especialmente sugerentes del síndrome, o la endoscopia es sugerente. El diagnóstico del síndrome de Zollinger-Ellison se realiza mediante pruebas de laboratorio y varios estudios de imagen.

  • Prueba de estimulación con secretina, que mide los niveles de gastrina evocados.
  • Los niveles de gastrina en ayunas, al menos en tres ocasiones separadas.
  • La secreción de ácido gástrico y el pH. Normal secreción basal de ácido gástrico es inferior a 10 mEq/hora, mientras que en el síndrome de Zollinger-Ellison es típicamente más de 15 mEq/hora.
  • Aumento del nivel de cromogranina A es un marcador común de los tumores endocrino.

Además, la fuente de la producción de gastrina aumento debe ser descubierto. Esto se puede hacer bien mediante resonancia magnética o la gammagrafía de receptores de somatostatina, la investigación de su elección.

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